Unidad de Rodilla
Prótesis de rodilla en Barcelona
La prótesis sustituye las superficies articulares dañadas cuando la artrosis u otra enfermedad causa dolor y limitación relevantes. La decisión es compartida y considera los tratamientos previos, el estado general y lo que esperas recuperar.
Cuándo puede tener sentido
Se plantea cuando el impacto en la calidad de vida es importante y las alternativas razonables no aportan alivio suficiente o no son adecuadas. No existe una edad o una radiografía que por sí solas determinen la operación.
Conviene concretar objetivos: dormir mejor, caminar, subir escaleras o recuperar actividad. Persistencia de dolor de origen lumbar u otras causas puede limitar el resultado si no se identifica antes.
Prótesis parcial o total
La parcial puede ser una opción si el daño y la estabilidad cumplen criterios específicos. La total trata una afectación más extensa. Se estudian alineación, ligamentos, movilidad y compartimentos afectados. La elección de implante y técnica responde al caso, no a una única opción mejor para todos.
Preparación y cirugía
Se revisan anemia, diabetes, nutrición, tabaquismo, medicación y riesgo de infección o trombosis según cada paciente. La planificación busca adecuar el implante y la estrategia. La cirugía convencional y la asistida por robot requieren experiencia y control del cirujano.
Antes de intervenir deben quedar claros el plan de analgesia, la movilización y los apoyos necesarios en casa. El alta se decide por seguridad y recuperación, sin una estancia fija universal.
Resultados, límites y rehabilitación
Se busca mejorar dolor y capacidad funcional. Puede persistir molestia, rigidez o insatisfacción aun con una prótesis bien posicionada. También existen riesgos de infección, trombosis, lesión vascular o nerviosa y revisión.
El ejercicio progresivo es esencial. El retorno a actividades se adapta a fuerza, equilibrio y evolución. La promesa de una rodilla idéntica a la de antes de la enfermedad no es realista; la consulta permite ajustar expectativas.
Preguntas frecuentes
¿El robot sustituye al cirujano?
No. Es una herramienta de asistencia y medición.
¿La prótesis dura toda la vida?
No puede asegurarse para un paciente concreto; influyen implante, actividad, complicaciones y tiempo de seguimiento.
¿Hay que esperar a una incapacidad extrema?
No. Se evalúa la afectación de calidad de vida junto con riesgos y opciones.
Fuentes y revisión
- NICE NG226: artrosis, recomendaciones, 2022
Guía pública basada en revisión de evidencia y coste-efectividad; prioriza ejercicio y educación. - Ensayo aleatorizado de ROSA: precisión y resultados al año
77 pacientes, un centro, no cegado: mejor alineación, sin superioridad clínica al año en las escalas principales.
Referencias de partida para la revisión del equipo; no constituyen una revisión sistemática. Información educativa: no sustituye una valoración médica individual.
Contenido elaborado por Joint Clinic y pendiente de revisión médica individual. Se actualizará con el nombre del revisor y la fecha cuando se complete.