Unidad de Rodilla
Lesiones meniscales en Barcelona
Los meniscos distribuyen cargas y contribuyen a la estabilidad de la rodilla. Una rotura traumática y una lesión degenerativa asociada a artrosis no se tratan igual. El objetivo es identificar el origen del dolor y conservar tejido útil cuando sea posible.
Dolor, derrame y bloqueo
Puede existir dolor en la línea articular, hinchazón o molestias al girar. Un bloqueo verdadero que impide extender la rodilla exige valoración preferente. Los chasquidos sin bloqueo no implican por sí mismos que una artroscopia vaya a ayudar.
Por qué importa el tipo de lesión
Se valoran mecanismo, localización y patrón de la rotura, calidad del tejido, estabilidad de rodilla y cartílago. La resonancia ayuda a caracterizarla. Las lesiones de raíz o las asociadas a rotura de LCA requieren una estrategia específica.
En personas con artrosis es frecuente observar cambios meniscales en la imagen. Debe comprobarse si explican los síntomas o forman parte de un proceso degenerativo más amplio.
Ejercicio, sutura y meniscectomía selectiva
La fisioterapia puede ser la primera opción, especialmente en lesiones degenerativas sin bloqueo verdadero. Si una lesión traumática reparable necesita cirugía, se valora sutura para preservar tejido.
Cuando la reparación no es viable, en casos seleccionados puede retirarse la porción inestable de forma limitada. Extraer todo el menisco no debe presentarse como una solución estándar. La indicación depende de síntomas, anatomía y alternativas.
Recuperación y riesgos
Una sutura puede requerir restricciones de apoyo y flexión para proteger la reparación. La recuperación de una meniscectomía suele seguir otro ritmo; no son procedimientos intercambiables.
Puede haber nueva rotura, fallo de cicatrización, dolor persistente, infección o trombosis. La conservación meniscal importa para la función a largo plazo, aunque no garantiza evitar artrosis. Lleva la resonancia completa y describe si predomina dolor, bloqueo o inestabilidad.
Preguntas frecuentes
¿Toda rotura de menisco se opera?
No. Muchas lesiones pueden manejarse inicialmente con rehabilitación.
¿Es mejor suturar o recortar?
Se intenta preservar cuando el patrón y el tejido permiten una reparación razonable.
¿Una lesión degenerativa se trata como una deportiva?
No. La artrosis y el contexto cambian la indicación y el beneficio esperado.
Fuentes y revisión
- AAOS: patología meniscal aguda aislada, 2024
Su alcance excluye lesiones degenerativas y lesiones concomitantes de LCA. - AAOS OrthoInfo: roturas de menisco
Información para pacientes de sociedad científica sobre diagnóstico y opciones.
Referencias de partida para la revisión del equipo; no constituyen una revisión sistemática. Información educativa: no sustituye una valoración médica individual.
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